Профилактика варикозного расширения вен во время и после беременности
Профилактика варикоза во время беременности
Благодаря мощному сочетанию физиологических факторов, у многих женщин развивается варикозное расширение вен во время беременности. В тяжелых случаях, расширение вен может привести не только к эстетическим проблемам, но и к появлению болей в ногах или эпизодам судорог. Варикоз возникает, чаще всего, в ногах из-за физического нарушения оттока крови от ног к сердцу, который возникает вследствие беременности. Другими достаточно распространенными местами варикоза являются расширения вен вульвы и прямой кишки (геморрой). Варикозное расширение вен иногда приводит к повышенному давлению в капиллярах и образованию сосудистых звездочек вблизи поверхности кожи. Они не вызывают дискомфорт и , как правило, исчезают после родов.
Женщины особенно уязвимы в плане развития варикозного расширения вен во время беременности, потому что повышенные уровни прогестерона воздействуют на стенки кровеносных сосудов и клапанов, что приводит к их расслаблению, что увеличивает застой крови в нижней части тела. Во-вторых, общий объем крови возрастает примерно на 50% во время беременности. Это означает, что больше крови задерживается в расслабленных сосудах. Наконец, растущая матка оказывает давление на нижнюю полую вену, по которой кровь без кислорода попадает из нижней части тела в правое предсердие сердца. Когда возникает давление на полую вену, то происходит ограничение венозного возврата из нижних конечностей. Тем не менее, варикоз во время беременности можно предотвратить и / или минимизировать, если следовать следующим рекомендациям:
Обеспечение циркуляции - двигаться!
Ежедневные физические нагрузки. Это могут быть достаточно простые нагрузки, как например, быстрая ходьба в течение 25 минут, что позволяет стимулировать нормальное кровообращение, а также специальная предродовая гимнастика. Для поддержания здорового кровообращения, необходимо избегать скрещивания ног или лодыжек в положении сидя. Также желательно избегать сидения или стояния в течение длительных промежутков времени .Если этого невозможно избежать, то каждые 30-45 минут необходимо изменять положение тела и передвигаться. Можно делать легкие растяжения, ходить, приседать или выполнять другие движения, чтобы поддержать нормальную циркуляцию крови. Движения необходимо проводить некоторое время, пока не почувствуете тепло в конечностях, что будет свидетельствовать о восстановление кровотока.
Подъем конечностей.
Необходимо поднимать ноги и стопы, как можно чаще. Под стопы лучше подкладывать скамейку во время сидения на стуле. В положении лежа желательно подкладывать подушку под колени и под стопы .Ноги необходимо поднимать по крайней мере 10 раз в день , предпочтительно во второй половине дня или вечером.
Комфортный сон
Необходимо избегать лежать на спине, так как это может ограничить приток крови к полой вене и еще больше ограничивать отток крови от ног. Вместо этого, рекомендуется лежать на левом боку, с одной подушкой между коленями, а другой между ног. По мере необходимости можно поворачиваться, но так, чтобы было удобно расположены бедра. Можно также приподнять нижнюю часть кровати – подъем даже на несколько сантиметров значительно улучшает отток крови от нижних конечностей.
Компрессионные чулки!
Необходимо носить компрессионные чулки. Особенно рекомендуется ношение компрессионных чулок с градиентным снижением компрессии. Они сконструированы таким образом, что в нижней части оказывают значительное давлении , а выше давление на ткани уменьшается градиентно . Это идеально способствует венозному возврату крови из нижних конечностей обратно к сердцу , минимизирует отечность и может как предотвратить , так и уменьшить варикозное расширение вен. Компрессионные чулки весьма эффективны, и они абсолютно необходимы, если женщина уже имеет симптомы варикозного расширения вен. Если у беременной есть определенная генетическая детерминированность варикоза, то рекомендуется ношение чулок среднего уровня компрессии.
Поддержание нормального веса.
Необходимо предпринимать все возможное, чтобы оставаться в пределах рекомендаций по увеличению веса во время беременности. Для большинства одноплодной беременности , это 10 -15 кг. Если обнаруживается быстрый набор веса, то необходимо уменьшить легкие углеводы (сахара, рафинированная мука, обработанные пищевые продукты). Для закусок можно увеличить объем фруктов и молочных продуктов в рационе.
Варикозное расширение вен в других частях тела.
Геморрой (варикозное расширение вен внутри и вокруг прямой кишки) и варикоз половых органов также нередко встречаются у беременных. Запор очень часто встречается у беременных в силу физиологических изменений, и поэтому необходимо корректировать рацион, увеличивая содержание пищи с клетчаткой, что позволит минимизировать риск запоров. Все вышеперечисленные рекомендации помогают поддерживать нормальное кровообращение во время беременности. Варикозное расширение вен часто исчезает само по себе, через несколько месяцев после родов, но иногда это занимает больше времени или варикоз сохраняется, особенно после многоплодной беременности.
Варикозное расширение после беременности
Радость материнства может быть омрачена неприглядным видом варикозно расширенных вен или болезненным геморроем. У многих женщин во время беременности развивается варикоз. Обычно варикоз проходит сам по себе, через несколько месяцев после родов. Тем не менее, есть высокая вероятность того, что варикоз не исчезнет, если варикозное расширение вен было уже до беременности, у женщины было уже несколько беременностей, в анамнезе есть родственники с варикозом, есть избыточный вес – в таких случаях варикоз держится долго. Сосудистые звездочки, которые нередко появляются во время беременности, как правило, исчезают после родов. Для того чтобы быстрее восстановить тонус вен и восстановить нормальный отток крови в нижней части тела необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
Физические нагрузки должны быть ежедневными.
Это может быть обычная быстрая ходьба в течение 25 минут, что позволяет стимулировать здоровое кровообращение. Кроме того, возможно использование специальной послеродовой гимнастики. Учитывая, что забота о ребенка как правило, утомляет, необходимо в свободные промежутки времени избегать сидения со скрещенными ногами или стопами. Также необходимо избегать сидения или стояния в течение длительного периода времени. Если же это нельзя избежать, то тогда необходимо каждые 30-45 минут делать перерыв и проводить небольшую разминку (потягивание, ходьба на месте, приседания), что позволит восстановить циркуляцию крови.
Подъем конечностей.
Необходимо чаще поднимать ноги в течение дня, хотя бы раз 10 ,желательно во второй половине дня или вечером. Подъем ножной части кровати также хорошо действует на нормализацию оттока крови к сердцу во время сна.
Компрессионные чулки (колготки).
Необходимо носить компрессионные чулки, особенно с градиентной компрессией. Это идеально способствует венозному возврату крови из конечностей обратно к сердцу , что минимизирует отечность и уменьшает варикозное расширение вен. Компрессионные чулки очень эффективны, особенно если есть уже симптомы варикоза. При варикозе в области прямой кишки (геморрое) необходимо избегать появления запоров и регулировать нормальное функционирование кишечника с помощью корректировки диеты. Кроме того, хороший результат дает гимнастика для восстановления мышц брюшного пресса.
Варикозное расширение вен часто исчезает само через несколько месяцев после родов и, если соблюдать определенные рекомендации, вероятность развития стойкого варикоза значительно снижается.